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2022年以来，信阳市医疗保障局不断深化医保领域“放管服”改革，大力推进医保经办服务下沉工作，创新推行“1234”经办服务下沉模式，全力打造“15分钟医保服务圈”，激活医保服务“神经末梢”，助力全省构建“五级”经办服务体系。

树立“一个标杆”。信阳新县医保局在各项工作中创先争优，不断优化医保便民服务举措，在2022年底前实现了17个乡镇（街道）、226个村（社区）经办服务下沉全覆盖，被省医保局确定为唯一一个县级“全省医保系统经办服务下沉示范点”。作为全省的示范点，信阳市医保局将“新县模式”作为全市标杆，及时总结出可复制可推广的经验，推进政务服务标准化。

实现“两个覆盖”。一是经办服务下沉全覆盖。2023年，在2022年实现医保经办服务下沉乡镇（街道）、村（社区）两级全覆盖的基础上，市医保局党组书记、局长师磊多次指出要提高标准，提升质量，大力推进各项服务标准化、规范化、精细化，同时加强督导，全面评估，查漏补缺。二是人员培训全覆盖。按照“先培训后下放、边学习边服务、以宣传促落实”的原则，全市各县区医保部门制定培训计划，配强培训力量，优化培训内容，对各乡镇（街道）分管医保工作的领导和联络员、党群便民服务中心工作人员、医保专干、村医、网格员等以集中培训、现场教学、互学互鉴、实操考核等多种方式开展了培训。

突出“三个亮点”。一是经办服务规范化。信阳市医保局把贯彻落实市委“1335”工作布局与省局推进经办服务下沉工作一体谋划，同题共答，积极沟通协调，把医保经办服务下沉纳入到全市“政务服务就近办”工作体系，由市委党建统领基层治理领导小组牵头，推动政务服务向乡、村两级延伸，建设统一标准的便民服务中心。二是队伍建设专业化。按照下沉要求，结合全市乡、村两级布局及现有管理服务机构情况，在乡镇（街道）、村（社区）探索出了专职、兼职、政府购买服务等多种方式的医保经办队伍，按月发放工资或定额工作补助，改善工作环境，确保了人员队伍的固定性和医保业务办理的持续性和稳定性。三是管理服务网格化。按照市委党建统领基层治理要求，针对村（社区）体量大、人口多、管理难等特点，建立了网格员制度，在村（社区）划分基础网格和专属网格，统一编码，配备“一长三员”（网格长、专职网格员、兼职网格员和网格指导员），及时解决群众诉求。

强化“四个保障”。一是加强制度建设。信阳市医保局及时成立经办服务下沉工作领导小组，研究制定了《信阳市医疗保障局推进经办服务下沉工作方案》，指导各县区加强制度建设，在服务网点完善首问负责、一次性告知、限时办结、档案管理、服务规范、好差评等制度，公示医保经办服务下沉事项清单及服务指南，建立人员培训考核档案和经办工作台账，确保服务标准化、规范化。二是畅通信息网络。市、县两级医保部门积极协调网络运营商，为乡镇（街道）党政便民服务中心接通医保骨干网络，对乡镇经办人员进行贯标授权，确保实现“一网通办”。三是强化经费保障。市医保局把上级下达的“医保能力提升资金”向经办服务下沉倾斜，各县区医保部门也积极向县委县政府汇报，申请专项经办服务下沉经费，用于经办服务窗口建设、软硬件设施配备、人员业务培训等。四是加大宣传力度。全市上下深入开展医保政策“百县千乡万村”宣传宣讲活动，发挥县级融媒体、党群服务中心、各定点医药机构等渠道作用，通过宣传展板、视频短片、现场讲解等多途径宣传，提升群众医保政策知晓度，推动更多事项“自助办、就近办、家门口办”。（朱美惠 王淼/文图）

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